Ионизирующее воздействие — один из самых эффективных методов терапии онкозаболеваний. Однако в результате такого лечения нередко возникают другие болезни, менее опасные, но требующие врачебного внимания. По статистике, ≈ у 5 из 100 пациентов облучение органов малого таза является причиной цистита.

Предлагаем краткий информационный обзор, посвященный этой онкоурологической проблеме.

Лучевой цистит: симптомы

Конкретные проявления зависят от вида патологии и степени поражения мочевого пузыря. Наиболее характерные симптомы – поли- и дизурия. При катаральном цистите суточное количество мочеиспусканий достигает 20-25 раз, при образовании лучевых язв данная цифра увеличивается в два раза. Другие признаки воспаления:

• тянуще-режущие боли;
• кровянистые выделения, образовавшиеся в результате изъязвления слизистой оболочки органа и/или деформации сосудов;
• повышение температуры тела (обычно незначительное);
• изменение цвета и консистенции мочи, наличие в ней примесей (хлопья, песок).

Во многих случаях лучевой цистит сопровождается бактериальной инфекцией, возбудителями которой являются Enterobacteriaceae, Klebciella, Proteus.

Диагностика

В процессе обследования используются как лабораторные, так и инструментальные методы.

Необходимые анализы мочи и крови: клинические, биохимические, бакпосев.

Обязательно проводятся исследования на предмет наличия половых инфекций.

Используемые методы инструментальной диагностики:

• радиоизотопная ренография;
• УЗИ ( почки + мочевой пузырь);
• урофлоуметрия;
• цитоскопия + биопсия.

Кроме того, назначаются консультации онколога, венеролога.

Особенности лечения лучевого цистита

Учитывая степень сложности заболевания лечение народными средствами недопустимо. Исключение — мочегонные настои и отвары для наращивания жидкостной нагрузки назначаются мочегонные настои и отвары.

Консервативное лечение лучевого цистита охватывает несколько направлений:

• уничтожение патогенных бактерий;
• повышение иммунитета пациента;
• купирование основных симптомов заболевания.

Препараты подбираются индивидуально с оглядкой на первопричину заболевания и сопутствующие патологии.

Чаще всего используются: антибиотики, витамины и иммуностимуляторы, НПВС, спазмолитики, кортикостероиды.

Неплохие результаты отмечаются после применения внутрипузырных инстилляций.

При недостаточной эффективности консервативного лечения переходят на инвазивные методики, прибегая к установлению Сакральной блокады / криоанальгезии / электронейростимуляции.

При длительном отсутствии положительной динамики целесообразно прибегнуть к хирургической помощи (резекции поврежденной части органа). Другими показаниями к использованию радикальных методов являются: наличие конкрементов в мочевом пузыре, предраковое состояние органа и наличие в нем новообразований.

Своевременное квалифицированное своевременное лечение цистита после лучевой терапии позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов.