Воспаление мочевого пузыря в 95% случаях вызвано бактериями. Поэтому именно антибиотики являются основой в лечении большей части циститов. Однако любой антибиотик отпускается из аптек по рецепту врача. Это означает, что назначить тот или иной антимикробный препарат должен именно доктор. Ведь оставшиеся 5% причин цистита это вирусная, грибковая инфекция, наличие повреждающих факторов в виде химических субстанций, механического воздействия, когда нарушена целостность слизистой нижних отделов мочевыделительной системы. Самолечение антибиотиками может закончиться весьма плачевным образом и привести к ухудшению состояния.
Лечение цистита антибиотиками у женщин и мужчин
Нет большой разницы кого поразил цистит, лечение у женщин и у мужчин имеет незначительную разницу, антибиотики же назначают и тем, и другим.
Отдавая предпочтение определенному антибиотику, врач учитывает следующие критерии:
- широкий спектр антимикробного действия;
- препарат должен концентрироваться в мочеполовой системе и выводиться через мочевой пузырь в максимально активной форме;
- низкий уровень возникновения аллергических реакций;
- безопасность и сравнительно невысокая токсичность;
- возможность применения препарата у пациентов разного возраста и имеющих сопутствующие заболевания;
- кратность приема должна быть минимальной, равно как и курс лечения.
В то же время препараты одной и той же группы, назначенные несколько раз подряд приведут к возникновению устойчивых видов бактерий, для устранения которых потом сложно подобрать эффективный антимикробный препарат.
Наиболее часто при остром цистите назначают монурал, его действующее вещество фосфомицин признан эффективным в терапии большинства инфекционных циститов. Принимают это лекарство однократно. Безопасность монурала позволяет его использовать у детей с пятилетнего возраста и при необходимости у беременных. Низкая токсичность и максимально короткий курс лечения делает его популярным среди антибиотиков, применяемых для лечения цистита.
Однако не совсем «бюджетная» цена (около $10) и неэффективность в отношении единичных видов бактерий в некоторых случаях делают невозможным его применение.
Успешное лечение хронического цистита у женщин антибиотиками из ряда цефалоспоринов (аксеф, цетил, цефорал, лопракс, цефиксим) с достаточно высокой эффективностью и широким спектром бактерицидного действия делают их одними из главных препаратов для лечения инфекций мочевыводящих путей. Хотя они и не без недостатков:
- могут вызвать аллергические реакции,
- привести к развитию дисбактериоза,
- и грибковой инфекции.
Антибиотики фторхинолоновой группы (ломадей, гатимак, озерлик, норфлоксацин, офлоксацин, абактал, авелокс, цифран, заноцин, левофлоксацин, 5-НОК, спарфло, юникпеф) эффективное действие оказывают в отношении как острого цистита так хронического заболевания с инфекционной составляющей.
К нежелательным побочным действиям данной группы можно отнести:
- негативное влияние на желудочно-кишечный тракт,
- способность снижать слух,
- возникновение головной боли.
Альтернативой могут стать таблетки амоксиклав, аугментин, амоксициллин, грамокс, средства ряда полусинтетических пенициллинов. Их реже применяют в случаях, когда доказана эффективность в отношении бактерицидного действия на микроорганизмы, вызвавшие цистит. Также целесообразно назначение подобных препаратов при аллергии на другие антибиотики.
Лечение инфекционного цистита антибиотиками будет настолько эффективным, насколько точно подобран необходимый препарат, а также от соблюдения режима, кратности приема и курса лечения антибактериальным средством.