У женщин в проблемах с мочеиспусканием чаще всего виноват цистит. Однако чтобы подтвердить этот диагноз, доктор назначит несколько лабораторных исследований.
Перечень анализов при цистите у женщин
Врач может назначить как все эти анализы, так и только некоторые из них.
- 1. Общие анализы крови и мочи
Эти два простых метода диагностики достоверно укажут на причину недомогания. Болезнь вызывает подъем уровня лейкоцитов, СОЭ, а также попадание воспалительных клеток, белка и эритроцитов в мочу. Кровь и мочу берут несколько раз (1 раз в неделю). Это делается для отслеживания динамики и эффективности лечения.
- 2. Если анализы подвержены сомнению, то сдается моча по Нечипоренко
Этот способ позволяет обнаружить даже незначительные изменения нормального состава мочи. Метод подсчитывает только три составляющие: цилиндры, лейкоциты, а также эритроциты. Этого достаточно для выявления цистита.
- 3. Определение стерильности мочи
Находясь в почках и мочевом пузыре, моча стерильна. Некоторое количество микробов присоединяются из нижней части уретры. Поэтому появление микроорганизмов в анализах и рост их на питательных средах дает возможность говорить о цистите у женщины. Посев с определением бактерий и влиянием на них антибиотиков проводится не менее трех раз.
На УЗИ четко видна воспаленная стенка пузыря при хорошем его наполнении мочой. Более того, данный метод может выявлять патологию, приводящую к частым обострениям заболевания. Так как частые рецидивы цистита обусловлены неустраненной патологией мочевыводящей системы.
- 5. Цистоскопия
Осмотр изнутри мочевого пузыря с помощью специального аппарата, вводимого через мочеиспускательное отверстие. Анализ достаточно травматичный и используется по строгим показаниям.
Анализы при цистите у девочек
Способы выявления цистита у девочек сходны с методами диагностики у взрослых.
В педиатрии также имеется аналог пробы Нечипоренко – проба Аддиса-Каковского. Разница состоит лишь в объеме мочи, исследуемые составляющие прежние.
Необходимо помнить, что если у девочки цистит обостряется через месяц после излечения, то нужно заподозрить аномалии строения мочеполовых органов. В этом случае цистит станет хроническим и будет обостряться, пока не устранится причина. В таких случаях для диагностики используют рентгенографию. Контрастный раствор вводят в вену, а затем делают снимки пузыря. Контраст также можно вводить сразу в пузырь через уретру. Для подтверждения наличия мочеточникового рефлюкса врач может назначить микционную рентгенографию. В этом случае снимки делаются в процессе мочеиспускания.
Причиной плохого анализа мочи у девочек кроме цистита может быть также и вульвовагинит. Чтобы исключить это заболевание, мочу берут катетером. При воспалении вульвы моча будет стерильной, а анализ будет в норме.
Забор мочи катетером также может производиться у маленьких детей, которые не способны помочиться по требованию. Процедура проводится в асептических условиях.